Οδοντικά Εμφυτεύματα – Αισθητική Οδοντιατρική – Περιοδοντολογία | Δρ. Γιώργος Μακρής & Συνεργάτες – Μητροπόλεως 53 Θεσσαλονίκη

Αυτές είναι φλεγμονές που αναπτύσσονται γύρω από τα εμφυτεύματα. Μπορεί να προσβάλλουν μόνο τα ούλα που περιβάλουν τα εμφυτεύματα, αλλά μπορεί και να επεκτείνονται βαθιά στο κόκκαλο με καταστροφή της οστικής στήριξης του εμφυτεύματος. Είναι κάτι αντίστοιχο των περιοδοντικών παθήσεων αλλά εξελίσσονται πολύ γρηγορότερα και η φλεγμονή είναι πολύ πιο έντονη και επίμονη.

Μπορεί να υπάρχει έντονη αιμορραγία, πρήξιμο των ούλων απόστημα ή συρίγγιο και ακόμη και έντονος πόνος. Στη βιβλιογραφία αναφέρεται ότι αφορούν κατά μέσο όρο το 10% των εμφυτευμάτων και συνήθως επικεντρώνονται σε ορισμένα άτομα που σημαίνει ότι για αυτά τα άτομα θα είναι μία συνολική απώλεια των εμφυτευμάτων!

Υπάρχουν τρεις βασικές αιτίες. Η πρώτη είναι η παραμελημένη στοματική υγιεινή, η καθημερινή υποχρεωτική φροντίδα δηλαδή του στόματός σας που μπορεί να έχει σχέση όμως με τον τρόπο τοποθέτησης και αποκατάστασης των εμφυτευμάτων. Η δεύτερη είναι ένα ιστορικό περιοδοντικής νόσου δηλαδή περιοδοντική πάθηση που δεν θεραπεύτηκε απο τον γιατρό σας όταν τοποθετήθηκαν τα εμφυτεύματα με αποτέλεσμα να προσκολληθούν μικρόβια της περιοδοντίτιδας στην επιφάνεια των εμφυτεύματων. Τρίτος παράγοντας είναι ο τρόπος αποκατάστασης από το γιατρό (το είδος του εμφυτεύματος-η θέση τους στο τόξο, δηλαδή πού και πώς τοποθετήθηκαν και τέλος η ποιότητα της περιεμφυτευματικής προσθετικής.)

Ας δούμε κάποια άσχημα παραδείγματα εμφυτευματικής αποκατάστασης που παραπέμφθηκαν στο ιατρείο μας για θεραπεία περιεμφυτευματικής πάθησης.

Ακόμη και ένα άπειρο μάτι θα μπορούσε να καταλάβει:

1. Πόσα πολλά εμφυτεύματα έχουν τοποθετηθεί χωρίς λόγο με αποτέλεσμα τα αντίστοιχα δόντια να βρίσκονται σε πολύ μικρή απόσταση μεταξύ τους έτσι ώστε να είναι αδύνατο στον ασθενή να τα καθαρίσει αποτελεσματικά με φυσικό αποτέλεσμα την πρόκληση περιεμφυτευματικής λοίμωξης.
2. Πόσο προχωρημένη είναι η περιεμφυτευμτική λοίμωξη, η οποία έχει σαν αποτέλεσμα την εκτεταμένη οστική καταστροφή.
3. Πόσο πρόχειρη είναι η υπερκατασκευή το προσθετικό δηλαδή μέρος.

Οι περιεμφυτευματικές παθήσεις είναι λοιμώξεις, είναι αποτέλεσμα δηλαδή μικροβιακών συναθροίσεων περιφερικά των εμφυτευμάτων. Ξεκινάει λοιπόν μια φλεγμονή (μια αντίδραση δηλαδή του ανθρώπου στην μικροβιακή παρουσία).Σε δεύτερη φάση η φλεγμονή περνάει πιο βαθιά και καταστρέφει την οστική στήριξη των εμφυτευμάτων.

Υπάρχει!

Απαιτείται και πάλι «συνολική αντιμετώπιση». Δηλαδή:

1. Θεραπεία της φλεγμονώδους κατάστασης όλου του στόματος συμπεριλαμβανομένων και των δοντιών.
2. Εκμάθηση σωστής στοματικής υγιεινής (υπόδειξη πού βρίσκονται τα εμφυτεύματα, πώς χρησιμοποιούνται τα μεσοδόντια βουρτσάκια, πώς χρησιμοποιείται το super floss)
3. Μετατροπή της προσθετικής αποκατάστασης. Διάνοιξη των διαστημάτων μεταξύ των δοντιών για ευκολότερο καθαρισμό των εμφυτευμάτων.
4. Χειρουργική διάνοιξη στα εμφυτεύματα που παρουσιάζουν εκτεταμένη καταστροφή του οστού περιφερικά για να αφαιρεθούν οι φλεγμαινώδεις ιστοί και να γίνει μηχανικός και χημικός καθαρισμός των εμφυτευμάτων.
5. Εφαρμογή χειρουργικών τεχνικών αναγέννησης οστού με οστικά μοσχεύματα και μεμβράνες εφόσον αυτό είναι δυνατό.

Ανάλογα με τη βαρύτητα της περίπτωσης και το ιστορικό θα πρέπει να γίνεται έλεγχος και συντήρηση της περιεμφυτευματικής εργασίας 2-3 φορές το χρόνο. Όπως και επίσης επανάληψη των οδηγιών στοματικής υγείας ανάλογα με τισ ανάγκες του κάθε ατόμου.